켈로이드 흉터 치료, 어떻게 해야 할까?
켈로이드 흉터 치료,
어떻게 해야 할까?
안녕하세요 조은피부과
대표원장 조경환입니다.
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조경환 대표원장 약력 | ||
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가톨릭대학교 의과대학 졸업 및 피부과 전문의 취득 | ||
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대한피부과의사회 5대 회장 및 학술위원장 역임 | ||
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개원 후 한자리에서 40년째 진료 中 |
"켈로이드는 치료해도 소용없다던데요."
"수술하면 더 커진다고 들었어요."
켈로이드 치료를 고민하시는 분들이 가장 많이 하시는 말씀입니다. 틀린 말은 아닙니다.
켈로이드는 일반 흉터와 달라서 한 가지 방법만으로는 치료가 어렵고, 잘못 접근하면 재발하거나 더 커질 수 있는데요.
하지만 치료가 안 되는 건 아닙니다.
왜 어려운지를 알고, 그에 맞게 접근하면 크기를 줄이고 재발도 낮출 수 있습니다.
오늘은 켈로이드 치료가 왜 어려운지, 어떤 방법들을 어떻게 조합해야 하는지 말씀드리겠습니다.
켈로이드 흉터 치료가 어려운 이유는?
일반 흉터는 상처가 아물면 콜라겐 생성이 멈춥니다.
반면 켈로이드는 다른데요.
켈로이드는 피부 진피층의 섬유아세포가 콜라겐을 과다하게 분비하면서 생깁니다.
상처가 아문 후에도 이 과정이 멈추지 않아서 흉터가 부풀어 오르고, 심하면 원래 상처 범위를 넘어서 주변까지 번지죠.
흔히 불주사(BCG) 접종 부위나 귀 뚫은 자국에서 많이 보이는데요.
켈로이드 체질이신 분들은 어떤 상처에서든 발생할 수 있습니다.
제왕절개 흉터도 마찬가지입니다.
대부분은 시간이 지나면서 흐려지는데, 켈로이드 체질이라면 오히려 울퉁불퉁하게 튀어나오고 붉은 색이 눈에 띄게 남는 경우가 있죠.
문제는 이 과정이 치료 후에도 반복될 수 있다는 겁니다.
수술로 잘라내면 끝날 것 같지만, 잘라낸 자리가 또 상처가 되면서 거기서 다시 켈로이드가 자라는 경우가 많습니다.
그래서 수술만 단독으로 하면 재발률이 높고, 오히려 더 커지는 경우도 있었습니다.
주사도 마찬가지입니다.
콜라겐 생성을 억제해서 흉터를 줄여주는데, 주사를 멈추면 다시 자라는 경우가 있죠.
그래서 켈로이드 치료는 한 가지 방법으로 끝내려고 하면 안 됩니다.
여러 방법을 조합해서 콜라겐 과증식을 억제하고, 치료 후에도 재발을 막는 관리까지 이어져야 효과가 있습니다.
켈로이드 흉터 치료 방법은?
과천 흉터 치료
켈로이드 치료에는 여러 방법이 있는데, 각각 역할이 다르기에 상황에 따라 조합해서 쓰는 게 중요합니다.
스테로이드 주사는 가장 기본이 되는 치료입니다.
흉터 부위에 직접 주사해서 콜라겐 과잉 생성을 억제합니다. 흉터가 부드러워지고 납작해지는 효과가 있는데요.
한 번으로 끝나는 게 아니라 3~4주 간격으로 여러 번 맞아야 합니다. 크기가 작은 켈로이드는 주사만으로 관리되는 경우도 있습니다.
레이저 치료도 활용됩니다.
혈관을 타겟으로 하는 레이저로 흉터 부위의 붉은기와 혈류를 줄여줍니다.
혈류가 줄면 콜라겐 공급도 줄어서 흉터가 성숙하면서 평평해지는 데 도움이 되죠.
단독보다는 스테로이드 주사와 함께 쓰는 경우가 많습니다.
크기가 크거나 주사와 레이저만으로 한계가 있으면 수술적 제거를 고려합니다.
흉터 부위를 절제하고 다시 봉합하는 방식인데요. 한 번에 완전히 없어지는 건 아니지만, 이전보다 많이 개선됩니다.
다만 앞서 말씀드린 것처럼 수술만 하면 재발률이 높습니다. 수술 직후부터 스테로이드 주사를 병행하거나, 압박 치료를 함께 해야 재발을 줄일 수 있습니다.
켈로이드 흉터 치료 후 재발을 막으려면?
켈로이드 치료는 시술 받고 끝이 아닙니다. 치료 후 관리가 재발 여부를 결정하는 경우가 많습니다.
그 중 대표적인 방법이 압박 치료입니다.
압박 치료는 수술 후 재발 방지에 중요한 역할을 합니다. 지속적인 압박은 흉터 부위의 혈류와 산소 공급을 줄여서 콜라겐 과증식을 억제하는데요.
수술이나 주사 후 보조 치료로 장기간 해줬을 때 효과가 좋습니다.
또한, 치료 후 새로운 상처가 생기지 않도록 주의하셔야 합니다.
켈로이드 체질이신 분들은 같은 부위에 상처가 나면 또 켈로이드가 생길 수 있습니다.
치료 부위를 긁거나 자극하지 않도록 주의하시고, 불필요한 피어싱이나 시술은 피하시는 게 좋습니다.
켈로이드는 흉터 치료는 안 되는 게 아니라 접근 방식이 달라야 합니다.
한 가지 방법만으로는 어렵고, 스테로이드 주사, 레이저, 수술, 압박 치료를 상황에 맞게 조합해야 합니다.
치료 후에도 압박 치료를 충분히 유지하고 경과를 지켜보는 게 중요하고요.
켈로이드로 고민하고 계시다면 어떤 방법을 어떻게 조합할지 상담받으시고, 장기적인 관리 계획까지 세우시는 게 도움됩니다.
지금까지 대표원장 조경환이었습니다.
감사합니다.
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